Máu tụ dưới màng cứng cấp tính là gì? Các công bố khoa học về Máu tụ dưới màng cứng cấp tính

Máu tụ dưới màng cứng cấp tính là hiện tượng máu chảy ra từ mạch máu gây chảy máu ngoại màng cứng, thường xuyên và kéo dài trong một khoảng thời gian dài.
Máu tụ dưới màng cứng cấp tính, còn được gọi là chảy máu ngoại màng cứng cấp tính (chronic subdural hematoma), là hiện tượng máu chảy ra từ mạch máu dưới màng cứng (màng ngoại cố lươn) bao phủ não. Đây là một bệnh lý thường gặp ở người lớn tuổi.

Nguyên nhân chính dẫn đến máu tụ dưới màng cứng cấp tính là do tổn thương tạo thành trong khoảng không gian giữa màng cứng và màng nhện (màng nội cố lươn). Tổn thương này thường được gây ra bởi những chấn thương nhẹ, chấn thương lặp lại như ngã, va đập hay va chạm đầu. Điều này thường xảy ra ở những người già, người bị rối loạn thoái hóa não hoặc những người dùng thuốc chống đông máu.

Triệu chứng thông thường của máu tụ dưới màng cứng cấp tính bao gồm:
1. Đau đầu: thường là cơn đau nhức nhưng cũng có thể là cơn đau nhấp nhối.
2. Buồn nôn, nôn mửa.
3. Sự chậm trễ trong việc phản ứng, bất tỉnh hoặc mất ý thức.
4. Điều chỉnh cảm giác, như mất ngủ, mất hứng thú hoặc mất ngon miệng.
5. Thay đổi tâm trạng và thể chất (như mệt mỏi), khó tập trung, khó ngủ, mất thăng bằng và khó điều chỉnh vận động.

Để chẩn đoán máu tụ dưới màng cứng cấp tính, các phương pháp như CT scan hoặc MRI thông thường được sử dụng. Nếu xác định được sự tụ máu dưới màng cứng, quá trình can thiệp như phẫu thuật hoặc tiêm chất làm loãng máu có thể được thực hiện để giảm áp lực lên não và loại bỏ máu dưới màng cứng.

Việc chẩn đoán và điều trị sớm máu tụ dưới màng cứng cấp tính rất quan trọng để tránh các biến chứng nguy hiểm như tổn thương não vĩnh viễn và tăng nguy cơ tử vong.
Các yếu tố nguy cơ và triệu chứng cụ thể của máu tụ dưới màng cứng cấp tính có thể bao gồm:

1. Yếu tố nguy cơ: Các yếu tố tăng nguy cơ mắc máu tụ dưới màng cứng cấp tính bao gồm tuổi (> 65 tuổi), giới tính nam, chấn thương đầu, tiền sử bệnh về máu (như sự rối loạn đông máu, sử dụng thuốc chống đông máu) và các bệnh lý huyết học (như ung thư, bệnh gan, bệnh thận).

2. Triệu chứng: Triệu chứng của máu tụ dưới màng cứng cấp tính có thể xuất hiện từ vài giờ đến vài tuần sau chấn thương. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

- Đau đầu: Đau đầu thường là triệu chứng đầu tiên và thường được mô tả là cơn đau nhức, không thể chịu đựng hoặc nặng hơn khi ngủ dậy, khi thay đổi vị trí hoặc khi vận động.
- Buồn nôn và nôn mửa: Một số người có thể có triệu chứng buồn nôn và nôn mửa.
- Tình trạng tâm lý và thể chất: Các triệu chứng khác bao gồm lúc bất tỉnh, mất ý thức, sự chậm trễ trong việc phản ứng và thay đổi tính cách. Mệt mỏi, khó ngủ, khó tập trung và khó điều chỉnh vận động cũng có thể xảy ra.

3. Chẩn đoán và điều trị: Để chẩn đoán máu tụ dưới màng cứng cấp tính, bác sĩ thông thường thực hiện kiểm tra lâm sàng, bao gồm xem xét triệu chứng, tiến biến bệnh và lịch sử y tế của bệnh nhân. Ngoài ra, các xét nghiệm hình ảnh như CT scan hoặc MRI thông thường được sử dụng để xác định vị trí và kích thước của tụ máu.

Đối với máu tụ dưới màng cứng cấp tính nhẹ và không gây triệu chứng quá nghiêm trọng, việc điều trị không phải lúc nào cũng cần thiết. Tuy nhiên, trong trường hợp triệu chứng nặng, phẫu thuật thường được thực hiện để tiến hành loại bỏ máu dưới màng cứng. Phẫu thuật có thể là mổ dỡ tụ máu hoặc tiêm chất làm loãng máu để hấp thụ máu tụ.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ và thực hiện các biện pháp chăm sóc hậu phẫu, bao gồm nghỉ ngơi và kiểm tra thường xuyên để kiểm tra sự tái phát hoặc các biến chứng.